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008902033/2019-12061
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殘疾兒童 康復救助 實施方案
發布機構:
寶興縣政府辦公室
發布日期:
2019-05-06
文    號:
主題分類:
政府文件
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寶興縣人民政府關于印發《建立殘疾兒童康復救助制度的實施方案》的通知

各鄉(鎮)人民政府,縣級各部門、企事業及駐寶單位:

經縣政府領導同意,現將《建立殘疾兒童康復救助制度的實施方案》印發給你們,請認真組織實施。

寶興縣人民政府

2019年4月28日

建立殘疾兒童康復救助制度的實施方案

為深入貫徹落實《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制定的實施意見》(國發〔2018〕20號)、《四川省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(川府發〔2018〕40號)和《雅安市人民政府關于印發建立殘疾兒童康復救助制度的實施方案》(雅府發〔2019〕1號)文件精神,做好殘疾兒童康復救助工作,促進殘疾兒童健康成長和全面發展,制定本實施方案。

一、總體要求

(一)指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習貫徹黨的十九大精神和習近平總書記對四川工作、雅安發展系列重要指示精神,全面貫徹落實省第十一次黨代會和省委十一屆三次、四次全會決策部署,統籌推進市委四屆三次、四次、五次全會和縣委十四屆六次、七次全會總體安排,按照兜底線、織密網、建機制的要求,進一步深化“量體裁衣”式殘疾人服務(以下簡稱“量服”),通過精準對象、精準施策、精準監督、精準管理,切實保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現殘疾兒童“人人享有康復服務”,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

(二)基本原則。

堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期,著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。

堅持規范有序、公開公正。建立科學規范、便民高效的運行機制,主動接受群眾和社會監督,做到公開透明、結果公正。

堅持政府主導、社會參與。更好發揮政府“保基本”作用,不斷推進基本康復服務均等化;更好發揮社會力量作用,不斷擴大康復服務供給,提高康復服務質量。

(三)總體目標。

到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現殘疾兒童康復救助全覆蓋。

到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務,健康成長、全面發展權益得到有效保障。

二、救助對象

(一)對象范圍。

救助對象為符合條件的0-6歲(含6周歲)視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。腦癱兒童年齡放寬至12歲;在非特殊教育學校隨班就讀聽障兒童申請人工耳蝸植入年齡放寬至12歲;肢體殘疾兒童申請矯治手術年齡可放寬至14歲。

(二)救助條件。

救助對象應同時符合以下條件:具有寶興縣戶籍;持有殘疾人證,或縣級以上殘疾等級評定機構、三級以上資質醫院出具的診斷證明;有康復需求,且經專業醫療康復機構明確診斷具有相應康復適應指征。

各級殘聯組織要與衛生健康部門密切配合,通過入戶調查、走訪等方式做好殘疾兒童精準篩查工作,將符合救助條件的殘疾兒童信息及時錄入“量服”平臺。

三、救助內容和標準

(一)視力殘疾兒童救助

1.救助內容。

手術、視功能訓練、助視器、康復技術指導及家長培訓、心理疏導等支持性服務。

2.救助標準。

(1)盲:經三級以上醫療機構診斷或經縣級以上殘疾等級評定機構(有相應資質專業人員)診斷符合手術條件的,手術費(含術前檢查費用)每人每年救助不超過3萬元。視覺康復訓練每人每年救助不超過2萬元。輔助器具適配每人救助不超過0.5萬元。

(2)低視力:視覺康復訓練每人每年救助不超過2萬元。低視力助視器適配每人救助不超過0.5萬元。

(3)視障兒童(無手術適應癥):進行早期感知訓練、認知訓練、基本生活處理能力訓練及盲文基礎學習等,每人每年救助不超過2萬元。

(二)聽力(言語)殘疾兒童救助

1.救助內容。

聽力篩查與診斷、康復功能評估、人工耳蝸植入、助聽器適配、康復訓練、兒童家長培訓指導等支持性服務。

2.救助標準。

(1)人工耳蝸適配:經三級以上醫療機構評估符合植入人工耳蝸條件的,救助標準每人不超過6萬元。

(2)助聽器適配:經三級以上醫療機構評估或經縣級以上殘疾等級評定機構(有相應資質專業人員)評估需佩戴助聽器的,每人單耳救助不超過0.5萬元,助聽器驗配費救助不超過0.05萬元。

(3)康復訓練:對佩戴助聽器或植入人工耳蝸的聽力殘疾兒童,在機構接受康復訓練的,每人每年救助不超過2萬元。

(三)肢體(腦癱)殘疾兒童救助。

1.救助內容。

手術、康復訓練、輔助器具適配。

2.救助標準。

(1)矯治手術(0-14歲)標準:為先天性馬蹄內翻足等足畸形、小兒麻痹后遺癥、腦癱導致嚴重痙攣、肌腱攣縮、關節畸形及脫位、脊椎裂導致下肢畸形等矯治手術的,每人每年救助不超過3萬元。

(2)腦癱兒童(0-12歲)康復救助:經三級以上醫療機構診斷或經縣級以上殘疾等級評定機構(有相應資質專業人員)診斷可以實施手術的,每人每年救助不超過3萬元。在機構接受康復訓練的每人每年救助不超過2萬元。

(3)輔助器具適配:矯形器、輪椅、坐姿椅、站立架、助行器、手功能訓練箱、洗浴椅、座便椅、矯正鞋等輔助器具。輔助器具每人救助每例不超過0.5萬元。

(4)殘疾兒童裝配假肢:救助標準大腿每例不超過1萬元,小腿每例不超過0.6萬元。

(四)智力殘疾兒童康復救助。

1.救助內容。

康復評估、康復訓練、康復指導及家長培訓。

2.救助標準。

智力殘疾兒童康復訓練每人每年救助不超過2萬元。

(五)孤獨癥兒童康復救助

1.救助內容。

康復評估、康復訓練、康復指導及家長培訓。

2.救助標準。

孤獨癥兒童康復救助每人每年救助不超過2萬元。

以上康復訓練項目不能同時選擇在兩家以上康復機構接受康復訓練。輔助器具適配,兩年內不得救助同一類型輔助器具。

各(鄉)鎮人民政府要及時統計本轄區殘疾兒童的類別和保障數量,建立動態調整機制。

四、救助流程

(一)對象申請。殘疾兒童監護人通過“開放量服”自助業務辦理等方式向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發放地)鄉(鎮)殘聯提出康復救助申請。監護人也可委托他人、社會組織、社會救助經辦機構等代為申請。充分發揮村(居)民委員會、公益慈善組織和殘疾人專職委員、社會工作者、志愿服務人員等社會力量作用,做好發現告知、協助申請、志愿服務等工作。

(二)對象審核。各鄉(鎮)殘聯對殘疾救助對象提交的康復救助申請,應根據殘疾兒童康復救助相關標準進行審核、認定,并報縣殘聯審批。必要時,可到縣殘聯和縣衛生健康局指定的醫療、康復機構作進一步診斷、康復需求評估。

(三)救助服務。經審核符合條件的,由殘疾兒童監護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。按程序在“量服”平臺上辦理康復救助有關手續,并向符合救助條件的申請人核發康復救助服務卡(轉介服務卡)。殘疾兒童憑康復救助服務卡(轉介服務卡)到指定的定點康復機構辦理康復救助注冊登記,接受康復救助服務。康復機構選擇一般應遵循就近就便原則,確需跨地區接受康復服務的殘疾兒童,經戶籍所在地縣殘聯同意后轉介至其他地區定點康復機構接受康復服務。康復訓練以機構訓練為主,社區、居家康復為輔,每年在機構康復訓練時間應不少于6個月。輔助器具適配由手術醫師、康復醫師、輔具器具適配技師根據患兒的病情,提出適配方案,在征得患兒監護人同意后為其適配輔助器具。全縣興辦的殘疾人康復機構、醫療衛生機構和婦幼保健機構、都應積極開展殘疾兒童康復工作,提供優質康復服務。定點康復機構要按照有關標準和質量要求為救助對象提供“一人一策”的精準康復服務,服務情況要按照“量服”詳細服務“六要素”要求,及時精準錄入“量服”平臺。監督管理部門實時動態監督,受助對象及監護人動態評價。

(四)費用結算。在定點康復機構接受康復服務發生的費用,經基本醫保、大病保險、補充醫療保險、商業保險等報銷和醫療救助后,由縣殘聯組織審核確定康復救助金額,再由縣財政局與定點康復機構直接結算,結算周期由縣殘聯組織商縣財政局確定。經縣殘聯組織審核同意在非定點康復機構接受康復服務發生的費用,由縣殘聯組織商縣財政局明確結算辦法。

(五)效果評估。建立健全評估工作機制,做到服務前評估、階段性評估、終期評估、常規評估和抽測性評估相結合。縣殘聯組織要會同有關部門(單位)成立殘疾兒童康復專家指導組,開展殘疾兒童康復救助工作指導檢查和效果評估,并提供相關咨詢服務。

五、機構管理

(一)機構培育。根據本行政區域殘疾人數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務體系規劃,支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業、專業技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執行相同的政策。各行業主管部門(單位)應鼓勵、指導和支持社會興辦的殘疾人康復服務機構開展殘疾兒童康復業務。

(二)機構認定。定點康復機構由縣殘聯組織會同衛生健康、教育、民政等部門按照“同級管理、公開擇優”原則選擇確定,納入“機構量服”管理。縣殘聯應按照權責一致的原則,與經審核認定的定點康復機構簽訂目標責任書,明確雙方職責、任務目標等,并通過適宜的渠道和方式,向社會及時公示救助情況。

(三)機構監管。縣殘聯組織要會同教育、民政、衛生健康、市場監管等有關部門(單位)完善殘疾兒童康復機構管理相關措施,加強定點康復機構監督管理,進一步提升康復服務能力,改善康復服務質量;要加強定點康復機構準入、退出等監管,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規范內部管理、加強風險防控,及時查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全和康復服務質量。對定點機構管理不善、違反康復技術流程或存在嚴重安全隱患的定點康復機構,殘聯組織和相關部門(單位)要責令限期整改,限期整改仍達不到規定標準或情況嚴重的,應取消定點康復機構資格。要探索建立科學合理的殘疾兒童康復救助服務定價機制,加強價格監管;要建立覆蓋康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制,建立黑名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,加強與全國、全省信用信息共享平臺、企業信用信息公示系統的信息交換共享;要積極培育和發展康復服務行業協會,充分發揮行業自律作用。

六、資金管理

要將殘疾兒童康復救助資金納入縣級財政預算,根據上級財政補助資金情況,做好資金兜底保障;要健全多渠道籌資機制,積極鼓勵和引導社會捐贈。財政、審計等部門要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,嚴防擠占、挪用、套取殘疾兒童康復救助資金等違法違規行為。殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況要定期向社會公開,主動接受社會監督和救助對象監督。

七、保障措施

(一)加強組織領導。殘疾兒童康復救助工作實行地方人民政府負責制。要將殘疾兒童康復救助工作列入政府重要議事日程,加強組織領導,明確責任分工,確保各項工作有序推進、取得實效。殘聯、財政、教育、民政、衛生健康、人力資源和社會保障、扶貧開發等部門要密切協作配合,加強工作銜接和信息共享,按照深化“放管服”改革、努力實現“最多跑一次”“一站式結算”要求,切實提高便民服務水平,共同做好殘疾兒童康復救助工作。

(二)加快人才培養。各縣級相關部門(單位)要制定殘疾兒童康復人才教育培訓培養計劃,對康復服務從業人員定期組織開展技能培訓,不斷提高其技能水平和服務質量。要加強殘疾兒童康復救助工作經辦能力建設,努力打造一批懂政策、精業務、有愛心、善服務的專業化干部隊伍,確保事有人做、責有人負。

(三)強化宣傳引導。各縣級相關部門(單位)要充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段,大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,讓社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉,幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識,關心、支持殘疾兒童康復工作,營造良好社會環境。

(四)嚴格督查考核。各縣級相關部門(單位)要加強殘疾兒童康復救助工作的督促檢查,定期通報工作進展,對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人,依法依規加大問責力度;適時推出一批先進單位和個人,認真總結經驗,推廣好的做法。將殘疾兒童康復救助工作作為政府目標管理和績效考核重要內容,建立定期調研督導機制,及時研究解決工作中的困難和問題。

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